原告のステートメント
最終更新: 2025年5月13日
保険金請求者のステートメント、保険契約者の死亡後、保険金の支払いを請求するために保険会社に提出する正式な書類である。 死亡者、受取人、関連する請求情報の詳細が記載されている。
フィールド
フィールド | 説明 | 例 |
---|---|---|
full_name_of_deceased |
死亡した個人のフルネーム。 | John Doe |
usaa_number_of_deceased |
故人に割り当てられたUSAA固有の識別番号。 | 987654321 |
date_of_birth |
故人の生年月日。 | 1950-06-15 |
contract_numbers |
死亡者に関連する保険契約番号。 | A12345-67890, B54321-98765 |
date_of_death |
保険契約者の死亡日。 | 2024-09-10 |
cause_of_death |
保険金請求書に記載された死因。 | Natural Causes |
manner_of_death |
分類された死因:自然死、自殺、事故死、殺人、不明、その他。 | Natural |
signature_of_beneficiary |
請求書に署名する受益者の氏名。 | Jane Smith |
date_of_signature |
受益者が請求者のステートメント書に署名した日付。 | 2024-09-15 |
beneficiary_date_of_birth |
受益者の生年月日。 | 1975-08-25 |
beneficiary_ssn_or_tin |
受益者の社会保障番号または納税者番号。 | 123-45-6789 |
beneficiary_name |
受益者または委任された代理人のフルネーム。 | Jane Smith |
citizenship_status |
受益者の市民権( U.S。 市民、居住外国人、非居住外国人)。 | U.S. Citizen |
beneficiary_mailing_street_address |
受益者の郵送先住所。 | 123 Elm Street |
beneficiary_mailing_city |
受益者の郵送先住所の都市。 | Springfield |
beneficiary_mailing_state |
受益者の郵送先住所の州。 | IL |
beneficiary_mailing_zip_code |
受益者の郵送先住所の郵便番号。 | 62704 |
beneficiary_phone_number |
受益者の電話番号 | 555-123-4567 |
beneficiary_physical_street_address |
受益者の住所。 | 123 Elm Street |
beneficiary_physical_city |
受益者の物理的住所の都市。 | Springfield |
beneficiary_physical_state |
受益者の物理的住所の州。 | IL |
beneficiary_physical_zip_code |
受益者の物理的住所の郵便番号。 | 62704 |
mailing_address_same_as_physical |
郵送先住所が物理的住所と同じかどうかを示す(はいまたはいいえ)。 | Yes |
トピックは役に立ちましたか?
0/1000