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Modulo di assicurazione ACORD

Ultimo aggiornamento: 13 mag 2025
Modulo di assicurazione ACORD

I moduli ACORD sono documenti assicurativi standardizzati utilizzati dagli assicuratori e dalle agenzie per acquisire, aggiornare e comunicare i dati relativi alle polizze. Includono informazioni sul richiedente, sulla polizza, sulla copertura e sul sinistro in un formato coerente e riconosciuto da tutto il settore assicurativo.

Campi

Campo Descrizione Esempio
form_number Il numero specifico del modulo ACORD (ad esempio, ACORD 125, ACORD 130). ACORD 125
form_name Titolo breve del modulo ACORD. Commercial Insurance Application
policy_number Identificatore univoco assegnato dall'assicuratore a questa polizza. POL-123456
insurance_company_name Nome della compagnia assicurativa sottoscrittrice. ABC Insurance Company
named_insured Entità o persona fisica principale indicata come assicurata nella polizza. XYZ Enterprises LLC
applicant_name Nome del richiedente se diverso dall'assicurato nominato. John Doe
insured_address Indirizzo fisico o postale dell'assicurato. 123 Main St, Cityville, ST 12345
policy_effective_date Data di inizio della copertura della polizza. 2023-01-01
policy_expiration_date Data di scadenza della copertura della polizza. 2024-01-01
producer_name Nome dell'agente o dell'agenzia che ha prodotto la polizza. Smith Insurance Agency
producer_address Indirizzo dell'agente/agenzia produttrice. 456 Agency Ln, InsuranceTown, ST 98765
producer_phone Numero di telefono dell'agente/agenzia. (555) 123-4567
policy_type Tipo di polizza o ramo di attività (ad esempio, CGL, Auto commerciale). Commercial General Liability
coverage_details Un elenco o un riepilogo delle coperture e delle parti di copertura incluse. Bodily Injury, Property Damage, etc.
coverage_limits Limiti di copertura specificati per ciascuna parte di copertura. Each occurrence: $1,000,000; Aggregate: $2,000,000
premium_amount Premio totale o annuale per la copertura. 1200.00
deductible Importo della franchigia a carico dell'assicurato per ogni sinistro. 500
claim_number Numero assegnato a una specifica richiesta di risarcimento nell'ambito di questa polizza, se applicabile. CLAIM-987654
loss_date Data della denuncia di sinistro/incidente, se pertinente al modulo. 2023-07-15
loss_description Sintesi dell'incidente o della causa della perdita segnalata. Water damage due to burst pipe in office building.
location_of_loss Luogo in cui si è verificato il sinistro, se diverso dall'indirizzo assicurato. Warehouse #3, 789 Industrial Rd, Cityville, ST 12345
policyholder_signature Firma dell'assicurato o del contraente che verifica le informazioni. John Doe
agent_broker_signature Firma dell'agente o del broker che rappresenta la polizza. Jane Agent
additional_insureds Elenco delle parti extra indicate come assicurate dalla polizza. Lender: Big Bank, Landlord: Real Estate Holdings
lienholder_mortgagee_name Entità che detiene un interesse finanziario nella proprietà/veicolo assicurato. ABC Bank, Loan #12345
vehicle_information Dettagli del veicolo se il modulo ACORD riguarda la copertura auto. 2019 Ford F-150, VIN #1FTEX1EPXKKF00000
property_information Dettagli sulla proprietà per i rami commerciali e residenziali. Commercial Building, 10,000 sq ft, Built 2005
risk_classifications Codici di classificazione del rischio o descrizioni utilizzate dai sottoscrittori. Class Code 5192, Mercantile
endorsements Elenco o breve sintesi delle clausole incluse nella polizza. Additional named insured endorsement, Blanket Waiver of Subrogation
policy_status Indica se la polizza è attiva, annullata, in sospeso, ecc. Active