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個別のインポートで使用可能な保険ビジネス・スコープ
最終更新: 2024年6月21日
個別のインポートで使用可能な保険ビジネス・スコープ

Knowledge Accelerator for Insurance では、以下のビジネス・スコープを個別にダウンロードしてインポートすることができます。

各ビジネス・スコープは、以下で構成されます。
  • 以下を含む一連のビジネス用語:
    • 各ビジネス・スコープの主要な概念を説明する 概念 用語
    • 概念の用語の属性または特性を記述する プロパティー 用語
    • あるコンセプトが別のコンセプトにどのように関連しているかを説明する 関係 キーワード
  • これらの用語を分類する 2 次サブカテゴリーの関連セット
  • 一連の参照データ・セットとその値
  • データ・プライバシーの分野におけるポリシーおよびガバナンス・ルールのサンプル
Data Privacy
データ・プライバシーの用語をグループ化するビジネス・スコープ。これには、個人の個人情報に対処する用語と、GDPR および CCPA の規制に対するコア・ビジネス用語のマッピングが含まれます。
データ・プライバシー・スコープは、以下の 2 つのサブカテゴリーで構成されています。
個人データ
個人情報 (PI) および機密性の高い個人情報 (SPI) の識別をガイドする分類を持つ一連のビジネス用語。 この一連の条件は、データ・プライバシーおよび保護の要件に関する最終的な標準となることを意図したものではありません。これは、PI および SPI の分類が法律上の管轄区域によって異なる可能性があるためです。 このスコープは、データ・プライバシー情報のガバナンスを加速するためのテンプレートとして設計されています。 このビジネス・スコープでカバーされる主な概念には、以下のものがあります。
個人データの概念
  • アフィリエーション
    • メンバーシップ
    • アソシエーション
  • 基本的な個人情報
    • 番地 (Address line)
    • 被保険者の性別
    • 個人名
  • 「信念」、「ビュー」&「意見」
    • ご意見
    • 宗教 (Religion)
  • 犯罪行為 (& オフェンス・アクティビティー)
    • 信念
    • Crime
  • 回答者の属性
    • 死亡日
    • 人種
    • 受取人の年齢
    • 市民権
  • 教育 & スキル
    • 教育レベル
    • スキル
    • トレーニング
  • 財務部
    • 年収
    • 信用格付け
    • アカウント保有者
    • 銀行口座番号
  • 正常性 & 生体認証
    • 血液型
    • 身体障がいの状況
    • 病状
    • 医療記録
    • スモーカー
    • 人の髪の色
  • ID-政府
    • ID カード
    • パスポート番号
    • 出生証明書番号
  • ID-その他
    • シャーシ番号
    • お客様番号
  • オンライン・アクティビティー
    • MAC アドレス
    • HTTP Cookie
  • オンライン行動
    • ソーシャル・メディア・アクション
    • ソーシャル・メディアへの投稿
  • パーソナル・コミュニケーション
    • コミュニケーション・コンテンツ
    • 通信受信側
  • 個人ロケーション
    • 住所アパート番号
    • 国別コード
    • 個人の場所
  • 個人設定情報
    • モビリティーの設定
    • 連絡先設定の連絡先の説明
  • スケジュール
    • 通信開始時刻
    • 通信終了時刻
  • テレフォニー & ビデオ
    • オーディオ・コンテンツ
    • ビデオ・コンテンツ
規制の調整
Knowledge Accelerator for Insurance には、一般データ保護規則 (GDPR) およびカリフォルニア州消費者プライバシー法 (CCPA) という 2 つの主要なデータ・プライバシー規制の主要な用語が含まれています。 これらの規制用語は、Business Core Vocabulary 内のビジネス用語に関連しており、データ・ユーザーがこれらの規制に関連するエンタープライズ情報を識別するのに役立ちます。
クレーム管理
保険金請求の管理、および保険金請求の管理と処理に関連する条件をグループ化するビジネス・スコープ。 これには、クレームの管理および処理に関連する用語が含まれます。 これらの条件は、請求プロセス中に収集されたデータ (請求の通知、事故または損失イベントの詳細、損失の見積もり、請求の解決自体、および再保険からの回収 (引き換えを含む) などの後続アクティビティーを含む) を記述します。 この範囲には、請求処理プロセス中に実行される主要なアクティビティー (評価、請求決済サービスの関与、支払いの拒否または承認、準備金への影響など) が含まれます。 このビジネス・スコープでカバーされる主な概念には、以下のものがあります。
クレーム管理の概念
  • クレーム
  • オファーの要求
  • クレーム・コンポーネント
  • 請求者
  • クレーム・ハンドラー
  • クレームのクラス
  • アカウントの予約
  • 支払いの請求
  • 請求の回収
  • 制限
  • 損失見積もり
  • 事故
  • 保険契約
  • カバレッジ・コンポーネント
  • 病状
  • 医療
  • 警察報告書
  • 修理レポート
  • チェックリスト
  • 請求フォーム
  • 請求の通知
  • イベントの場所
  • クレーム内の自動車修理
  • 給付金の請求
車両事故
保険会社の自動車事故の特性を説明する用語をグループ化したビジネス・スコープ。 これには、関連する車両、事故の状況、被害の性質、傷害の性質、どのような評価やその他の調査が行われたかに関する情報、および車両情報のいくつかの側面など、車両事故の背後にある詳細が含まれます。 このビジネス・スコープでカバーされる主な概念には、以下のものがあります。
自動車事故の概念
  • 衝突イベント
  • クレーム
  • クレーム経過時間クラス
  • 請求査定人
  • エアバッグ
  • 損害補償範囲
  • 自動車の交換補償範囲
  • 刑事事件
  • 死亡
  • デバイス
  • 装置条件
  • エンジン
  • イベント・カテゴリー
  • 損失イベント
  • 車両
  • クレーム内の自動車修理
  • 偶発的な身体傷害
  • 病状
  • 医療
  • 警察報告書
  • 道路状況
  • 車両の損傷
  • 車両ドア
  • 使用条件
車両情報
車両の特性を記述する用語をグループ化するビジネス・スコープ。 これには、自動車、船舶、およびその他の輸送手段および輸送手段に関する情報が含まれます。 これには、運転車両に関連するリスクのレベルを判別するのに役立つ車両の記述的特性と、車両の状態と運転動作をモニターするために使用される可能性がある駆動車両によって生成されるデータの両方が含まれます。 このビジネス・スコープでカバーされる主な概念には、以下のものがあります。
車両情報の概念
  • 車両
    • ロード・ビークル
      • トラック、車、バス、モーター・サイクル、トレーラー
    • 車両
    • 船舶
      • シップ
    • 航空機
    • 作業マシン
  • エンジン
  • 機種
  • ガレージ
  • Vehicle Model
    • 車のモデル
    • 航空機モデル
    • 出荷モデル
  • 車両項目
    • ステアリング・ホイール
    • サービス・ブレーキ
    • シートベルト
  • 物理的状態
  • ロード・ビークル・デバイス
  • 警告ドライバー
  • 運転免許
  • 有意義な成果の推進
  • 行動を促す
  • ドライバー・アクティビティー・スコア
  • ドライバー・プロファイル・グループ
  • ドライバー車両の使用状況
  • 割引ドライバー使用データ・プロビジョンの割引
  • ドライバー・トレーニング・クレジット
  • ペナルティー・ポイント・レジスター
  • 安全運転コース
  • 地理空間の場所
  • 場所
  • 車両故障保険契約
    • 自動車保険契約
    • 使用量ベースの保険
お客様情報
保険会社の関心のある連絡先情報の条件をグループ化するビジネス・スコープ。 これには、あらゆるタイプのコミュニケーションのコンテキストにおけるアドレスおよびコンタクト・ポイントに関連する用語が含まれます。 これらの条件は、組織、外部サプライヤー、およびサード・パーティー内で、顧客との保険活動の販売および運用に関連するコミュニケーションにおいて行われるすべてのコンタクト・ポイントを記述します。 これには、電子アドレスと郵便アドレスの両方が含まれ、通信設定 (タイミング/通信メディア) の情報も含まれます。 このビジネス・スコープでカバーされる主な概念には、以下のものがあります。
連絡先情報の概念
  • カスタマー
  • コンタクト戦略
  • 連絡先
  • 連絡先設定オプション
  • タイミング設定
  • 郵送先
  • 電子アドレス
  • E メールの内容
  • 電話番号
  • カスタマー
  • 個人
  • 個人名 (Person Name)
  • 当事者名
  • パーティー名
  • 通信
  • 通信プロファイルの仕様
  • チェケ
  • 保険契約
  • ビル
  • 地理的領域
  • 場所
  • RESIDENCE
  • Change of address
  • テレマーケティング
Customer 360
保険会社の顧客のプロファイルを作成するための条件をグループ化するビジネス・スコープ。 これらの用語は、保険のお客様 (既存のお客様および見込み客) のすべての側面を説明します。これには、お客様が誰であるか、お客様の現在のお客様アクティビティーを特定し、他のお客様との関連でプロファイルを作成したり、お客様のリスク・プロファイルを理解したりすることが含まれます。 これらの用語は、これらの顧客が複数の事業部門にわたって会社との間で持っているインタラクション・ポイントを理解し、収集された情報を使用して、保険サービスがさらに提供される可能性のあるライフ・イベントおよび優先順位を判別することを目的としています。 事前に定義されたお客様のニーズが満たされ、それを超えているすべてのチャネルにわたって、お客様にオムニチャネル・エクスペリエンスを提供するために、お客様とその価値の総合的なビューを使用することを目的としています。 このビジネス・スコープでカバーされる主な概念には、以下のものがあります。
Customer 360 の概念
  • お客様アカウント
  • カスタマー
  • 請求履歴スコア
  • 信用格付け
  • デモグラフィック・スコア
  • 生涯価値
  • 傾向スコア (Propensity score)
  • Relationship ステージ
  • 満足度スコア
  • 保険契約
  • 控除免責金額 (Deductible)
  • 割引
  • 保険金額
  • カスタマーフィードバック
  • 応答
  • 顧客のライフ・チェンジ・イベント
  • 資産の保護
  • 顧客セグメント
  • ドライバー・プロファイル・グループ
  • 家族関係
  • 世帯
  • 個人
  • 製品
  • 評価の人口統計上の仮定
当事者名
保険会社に関連するパーティー条件をグループ化するビジネス・スコープ。 これには、保険契約または再保険契約の当事者、ビジネス・プロセス内の従業員またはアクター、請求および法的措置に関与するサプライヤーおよびパーティーが含まれます。 このビジネス・スコープでカバーされる主な概念には、以下のものがあります。
パーティーの概念
  • タスク
  • ロケーション
  • ワークプレース
  • エージェント
  • 申込者
  • ブローカー
  • チャネルの役割
  • 請求者
  • 相手方
  • カスタマー
  • 分散チャネル
  • ドライバー
  • 従業員
  • 職位
  • 世帯
  • 被保険者
  • 組織
  • 組織単位
  • 当事者名
  • パーティー名
  • 個人
  • 保険契約者
  • スキーム・メンバー
  • アンダーライター
ポリシー管理
保険会社の保険契約管理に関連する条件をグループ化するビジネス・スコープ。 範囲には、保険契約の基本構造と、保険の見積もりおよび保険契約の引き受け、発行、および管理に必要な特性が含まれます。 保険契約条件の変更の要求および処理も対象となります。 このビジネス・スコープでカバーされる主な概念には、以下のものがあります。
ポリシー管理の概念
  • 契約コレクション
  • 保険契約
  • オファー
  • ポリシーのアクティブ
  • ローンの追加
  • 取り消し要求
  • データ処理要求
  • 完全な降伏要求
  • Lapse 要求
  • 新規ビジネス要求
  • ポリシー・カバレッジの変更
  • ポリシー・エンドースメント
  • ポリシー・イベント
  • プレミアム変更
  • ポリシーの更新
  • カバレッジ・コンポーネント
  • 控除免責金額 (Deductible)
  • 割引
  • 有料
  • ポリシー管理料金
  • 被保険者
  • ポリシー管理者
  • 被保険物
  • 保険品目
プレミアム管理
保険会社の保険料管理に関連する条件をグループ化するビジネス・スコープ。 このビジネス・スコープにより、どの程度の保険料を支払うことができるか、誰が誰に支払うことができるか、および保険料が支払われる時間の経過とともに支払いがどのようにスケジュールされるかを定義することができます。 このビジネス・スコープでカバーされる主な概念には、以下のものがあります。
プレミアム管理の概念
  • プレミアム
  • プレミアム・アドバイス通知
  • 徴収保険料
  • 基本プレミアム
  • 割引
  • 料金
  • 歩合
  • アーンド・プレミアム
  • リスク・プレミアム
  • 保険料
  • ガイドライン・プレミアム計算
  • プレミアム・ホリデーの追加
  • ポリシー・プレミアム
  • 保険料の支払い
  • 保険契約
  • カバレッジ・コンポーネント
  • 支払い
  • 支払期限
  • スケジューラーでの支払い
  • 支払い指示
  • 支払いストリーム
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