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Portées métier d'assurance disponibles pour une importation distincte
Dernière mise à jour : 21 juin 2024
Portées métier d'assurance disponibles pour une importation distincte

Knowledge Accelerator for Insurance propose les portées métier suivantes qui peuvent être téléchargées et importées séparément.

Chaque périmètre métier comprend les éléments suivants:
  • Un ensemble de termes métier avec:
    • Termes de concept qui décrivent les principaux concepts de chaque portée métier
    • Termes de propriété qui décrivent les attributs ou les caractéristiques des termes de concept
    • Termes de relation qui décrivent comment un concept est connecté à un autre concept
  • Un ensemble associé de sous-catégories secondaires qui classifient ces termes
  • Un ensemble de jeux de données de référence et leurs valeurs
  • Exemples de politiques et de règles de gouvernance dans le domaine de la confidentialité des données
Data Privacy
Portée métier qui regroupe les termes relatifs à la confidentialité des données qui inclut une taxonomie des termes traitant des informations personnelles des individus et des mappages des termes métier de base aux réglementations RGPD et CCPA.
La portée de la confidentialité des données comprend deux sous-catégories:
Données à caractère personnel
Ensemble de termes métier avec des classifications pour guider l'identification des informations personnelles (PI) et des informations personnelles sensibles (SPI). Cet ensemble de termes n'est pas destiné à être une norme définitive pour les exigences de confidentialité et de protection des données, car les classifications de PI et de SPI peuvent varier selon les juridictions. La portée est conçue pour être un modèle permettant d'accélérer la gouvernance des informations de confidentialité des données. Les principaux concepts couverts dans cette portée métier sont les suivants:
Concepts de données personnelles
  • Affiliations
    • Appartenance
    • Association
  • Informations personnelles de base
    • Ligne d'adresse
    • Sexe assuré
    • Nom personne
  • Croyances, vues et opinions
    • Opinion
    • Religion
  • Activité criminelle et infraction
    • Condamnation
    • Crime
  • Données démographiques
    • Date de décès
    • Race
    • Âge du bénéficiaire
    • La citoyenneté
  • Formation et compétences
    • Niveau de formation
    • Compétence
    • Apprentissage
  • Service financier
    • Revenu annuel
    • Conditions de crédit
    • Titulaire du compte
    • Numéro de compte bancaire
  • Santé et biométrie
    • Groupe sanguin
    • Statut d'invalidité
    • condition médicale
    • Dossier médical
    • Fumeur
    • Couleur des cheveux de la personne
  • ID-Gouvernement
    • Carte d'identité
    • Numéro de passeport
    • Numéro du certificat de naissance
  • ID-Autres
    • Numéro de châssis
    • Numéro client
  • Activités en ligne
    • Adresse MAC
    • Cookie HTTP
  • Comportement en ligne
    • Action sur les médias sociaux
    • Publication sur les réseaux sociaux
  • Communication personnelle
    • Contenu de la communication
    • Destinataire de la communication
  • Lieu personnel
    • Adresse numéro d'appartement
    • Indicatif du pays
    • Emplacement de la personne
  • Informations sur les préférences personnelles
    • Préférence de mobilité
    • Instructions de contact de préférence de contact
  • Planifications
    • Heure de début de la communication
    • Heure de fin de la communication
  • Téléphonie et vidéo
    • Contenu audio
    • Contenu vidéo
Alignement réglementaire
Knowledge Accelerator for Insurance contient des termes clés issus de deux principales réglementations en matière de confidentialité des données, le règlement général sur la protection des données (GDPR) et la loi California Consumer Privacy Act (CCPA). Ces termes réglementaires sont liés aux termes métier du vocabulaire Business Core, qui aide les utilisateurs de données à identifier les informations d'entreprise qui sont pertinentes pour ces réglementations.
Gestion des réclamations
Une portée métier qui regroupe les termes liés à la gestion des réclamations et à l'administration et au traitement des réclamations d'assurance. Cela comprend les termes relatifs à l'administration et au traitement des demandes. Les termes décrivent les données collectées au cours du processus de règlement des sinistres, y compris la notification de la réclamation, les détails de l'accident ou de l'événement causant des pertes, l'estimation des pertes, le règlement des sinistres lui-même et toute activité de suivi telle que le recouvrement auprès de la réassurance, y compris le sauvetage. La portée comprend les principales activités menées au cours du processus de traitement des demandes, y compris l'évaluation, l'engagement des services de règlement des demandes, le refus ou l'approbation du paiement et l'incidence sur les réserves. Les principaux concepts couverts dans cette portée métier sont les suivants:
Concepts de gestion des réclamations
  • Réclamer
  • Offre de réclamation
  • Composant de réclamation
  • Demandeur d'indemnités
  • Gestionnaire de réclamations
  • Classe de la créance
  • Compte de réservation
  • Paiement de la réclamation
  • Récupération des réclamations
  • Limite
  • Estimation des pertes
  • Accident
  • Police d'assurance
  • Composant de couverture
  • condition médicale
  • Traitement médical
  • Rapport de police
  • Rapport sur les réparations
  • Liste de contrôle
  • Formulaire de réclamation
  • Notification de réclamation
  • Lieu de l'événement
  • Réparation de voiture dans la réclamation
  • Réclamer un avantage
Accident de véhicule
Une portée métier qui regroupe les termes qui décrivent les caractéristiques d'un accident de véhicule pour les compagnies d'assurance. Il comprend des détails sur les accidents impliquant des véhicules, tels que les véhicules concernés, les circonstances de l'accident, la nature des dommages et autres parties concernées, la nature des blessures subies, des informations sur l'évaluation ou d'autres enquêtes ayant eu lieu et certains aspects des informations sur les véhicules. Les principaux concepts couverts dans cette portée métier sont les suivants:
Concepts d'accident de véhicule
  • Evénement de collision
  • Réclamer
  • Classe d'âge de la demande
  • Expert en sinistres
  • Coussin gonflable
  • Couverture des dommages
  • Couverture de remplacement de voiture
  • Evénement criminel
  • Décès
  • Dispositif
  • Condition d'unité
  • Moteur
  • Catégorie événement
  • Evénement causant des pertes
  • Véhicule
  • Réparation de voiture dans la réclamation
  • Lésions corporelles accidentelles
  • condition médicale
  • Traitement médical
  • Rapport de police
  • État de la route
  • Endommagement du véhicule
  • Porte du véhicule
  • Disposition et condition
Informations sur le véhicule
Une portée métier qui regroupe les termes qui décrivent les caractéristiques du véhicule. Cela comprend les informations relatives aux voitures, aux navires et aux autres modes de transport et de transport. Il comprend à la fois les caractéristiques descriptives des véhicules qui aident à déterminer le niveau de risque associé aux véhicules en service et les données générées par un véhicule conduit qui pourraient être utilisées pour surveiller l'état du véhicule et le comportement de conduite. Les principaux concepts couverts dans cette portée métier sont les suivants:
Concepts d'informations sur le véhicule
  • Véhicule
    • Véhicule routier
      • Camion, Voiture, Bus, Cycle moteur, Remorque
    • matériel roulant
    • bateau
      • Expédier
    • Aéronautique
    • Machine de travail
  • Moteur
  • flotte
  • Le Garage
  • Modèle du véhicule
    • Modèle de voiture
    • Modèle d'aéronef
    • Modèle d'expédition
  • Article de véhicule
    • volant
    • Frein de service
    • ceinture de sécurité
  • Condition physique
  • Dispositif de véhicule routier
  • Pilote d'avertissement
  • Permis de conduire
  • Favorisant
  • Action de conduite
  • Score d'activité de l'indicateur
  • Groupe de profils de pilote
  • Utilisation du véhicule par le conducteur
  • Remise sur la mise à disposition des données d'utilisation du pilote
  • Crédit de formation des conducteurs
  • Registre des points de pénalité
  • Cours de conduite en toute sécurité
  • Emplacement géospatial
  • Placer
  • Police d'assurance contre les pannes de véhicules
    • Assurance automobile
    • Assurance basée sur l'utilisation
Informations de contact
Une portée métier qui regroupe des termes pour les informations de contact qui intéressent les compagnies d'assurance. Cela inclut les termes relatifs aux adresses et aux points de contact dans le contexte de tout type de communication. Les termes décrivent tous les points de contact établis dans les communications liées à la vente et à l'exploitation des activités d'assurance avec les clients, au sein de l'organisation, du fournisseur externe et des tiers. Il comprend des adresses à la fois électroniques et postales et il contient également des informations sur la préférence de communication (timing/support de communication). Les principaux concepts couverts dans cette portée métier sont les suivants:
Concepts relatifs aux informations de contact
  • Client
  • Stratégie de contact
  • Point de contact
  • Option de préférence de contact
  • Préférence de temps
  • Adresse postale
  • Adresse électronique
  • Contenu du courrier électronique
  • Numéro de téléphone
  • Client
  • Personne
  • Nom personne
  • Fête
  • Nom de partie
  • Communication
  • Spécification de profil de communication
  • Chèque
  • Police d'assurance
  • Bill
  • Zone géographique
  • Placer
  • perso
  • Changement d'adresse
  • Télémarketing
Customer 360
Une portée métier qui regroupe les termes relatifs au profilage des clients des compagnies d'assurance. Ces termes décrivent tous les aspects des clients d'assurance (existants et prospects) en déterminant et en identifiant qui ils sont, leur activité actuelle, en les profilant par rapport à d'autres clients ou en tant que données démographiques et en comprenant leur profil de risque. Ces termes cherchent à comprendre les points d'interaction que ces clients ont avec la société dans tous les secteurs d'activité et à utiliser les informations collectées pour déterminer les événements de la vie et les priorités où d'autres services d'assurance pourraient être offerts. Il s'agit d'utiliser une vue globale du client et de sa valeur pour fournir une expérience omnicanal aux clients sur tous les canaux où les besoins prédéterminés du client sont satisfaits et dépassés. Les principaux concepts couverts dans cette portée métier sont les suivants:
Customer 360
  • Compte client
  • Client
  • Score de l'historique des réclamations
  • Conditions de crédit
  • Score démographique
  • Valeur vie
  • Score de propension
  • Etape de relation
  • Score de satisfaction
  • Police d'assurance
  • Déductible
  • Réduction
  • Valeur d'assurance
  • Commentaires des clients
  • Réponse
  • Evénement de changement de la vie client
  • Protection des actifs
  • Segment de clientèle
  • Groupe de profils de pilote
  • Relation de famille
  • Foyer
  • Personne
  • Produit
  • Hypothèses démographiques pour les évaluations
Fête
Portée métier qui regroupe les termes liés à une partie pour les compagnies d'assurance. Il inclut les parties dans les polices d'assurance ou de réassurance, les employés ou les acteurs dans les processus métier, les fournisseurs et les parties impliquées dans les réclamations et les actions en justice. Les principaux concepts couverts dans cette portée métier sont les suivants:
Concepts de partie
  • Tâche
  • Emplacement
  • Lieu de travail
  • Agent
  • Postulant
  • Courtier
  • Rôle de canal
  • Demandeur d'indemnités
  • Contrepartie
  • Client
  • Canal de distribution
  • Pilote
  • Employé
  • Situation de l'emploi
  • Foyer
  • Assuré
  • Organisation
  • Unité organisationnelle
  • Fête
  • Nom de partie
  • Personne
  • Titulaire de police
  • Membre du régime
  • Assureur
Gestion des règles
Une portée métier qui regroupe les termes liés à la gestion des polices pour les compagnies d'assurance. Le champ d'application comprend la structure de base d'une police d'assurance et les caractéristiques nécessaires à la souscription, à l'émission et à la gestion d'une offre et d'une police d'assurance. La demande et le traitement des modifications apportées aux conditions de la police d'assurance sont également couverts. Les principaux concepts couverts dans cette portée métier sont les suivants:
Concepts de gestion des règles
  • Collection de contrats
  • Police d'assurance
  • Offre
  • Activer la politique
  • Ajouter un prêt
  • Demande d'annulation
  • Demande de traitement de données
  • Demande de remise complète
  • Demande de péremption
  • Nouvelle demande métier
  • Modification de la couverture de la politique
  • Validation de la règle
  • Evénement de stratégie
  • Modification Premium
  • Stratégie de renouvellement
  • Composant de couverture
  • Déductible
  • Réduction
  • Frais
  • Frais d'administration de la politique
  • Assuré
  • Administrateur de règles
  • Objet assuré
  • Produit Assurance
Gestion Premium
Une portée métier qui regroupe les termes liés à la gestion des primes pour les compagnies d'assurance. Ce champ d'activité permet de définir le montant de la prime qui peut être payable, par qui et à qui, ainsi que la façon dont les paiements seront programmés au moment où la prime devient payable. Les principaux concepts couverts dans cette portée métier sont les suivants:
Concepts de gestion premium
  • Premium
  • Avis de conseil premium
  • Prime perçue
  • Prime de base
  • Réduction
  • Redevances
  • Mise en service
  • Prime acquise
  • Prime de risque
  • Cotisations d'assurance
  • Calcul de la prime de référence
  • Ajouter des vacances premium
  • Prime de police
  • Paiement de la prime de la police
  • Police d'assurance
  • Composant de couverture
  • Paiement
  • Paiement dû
  • Paiement dans le planificateur
  • Instruction de paiement
  • Flux de paiement
  • Taux
  • Collecteur Premium
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